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共找到 109[ 心電圖 ] 新聞訊息資料!

布魯格達氏症候群(Brugada syndrome)之病因

類別:醫學新知
新聞日期: 2019-01-06

1986年布魯格達氏(Brugada)兄弟觀察發現一位3歲大波蘭裔男孩,發生數次昏厥,心電圖導程V1~V3出現ST線段上升,其妹妹2歲猝死,心電圖亦呈現類似變化。1992年布魯格達氏兄弟正式發表此症候群。...more

心跳率變異度(HRV)與中年男士全死亡率關係(Zutphen Study)

類別:醫學新知
新聞日期: 2018-12-28

1960~1985年收錄878中年荷蘭人士,平均年齡為40~60歲,至1985年再收錄885位老年人士,平均年齡為65~85歲,長期追蹤至1990年。在荷蘭據特芬社區調查中,運用12導程心電圖所計算之心跳率變異度(HRV),來做為全死亡率及心因性死亡率之預測指標。...more

急性心肌梗塞發生後心臟病死亡率之預測指標

類別:醫學新知
新聞日期: 2018-12-27

ATRAMI STUDY 作者收集1,284位急性心肌梗塞患者,於發作一個月後,接受24hr Holter、BRS檢查之後,再追蹤21個月,作者發現:病患擁有SDNN<70msee者與病患擁有SDNN>70msec兩者相比,前者22個月心臟病死亡率風險為後者的3.2倍。BRS<3.0msec/mm...more

門診患者心跳率變異度(HRV)與心因性猝死症的關係

類別:醫學新知
新聞日期: 2018-12-27

本文作者收錄6,693位心腦血管疾病患者,曾經接受24小時霍特氏心電圖檢查,而且繼續接受追蹤長達二年。結果有245位(3.66%)患者發生猝死症。作者發現PNN 50<3%者,其猝死症風險是PNN 50>3%者之1.5倍。作者還發現SDNN index(1min)<25 msec者,其猝死症風險是S...more

心因性猝死症概論

類別:醫學新知
新聞日期: 2018-12-26

心因性猝死症是一種突發性、不可預期的死亡,而且是心臟之原因所造成。其發作時間一般都是發生於症狀開始一個小時內,發作時會失去意識,若未即時急救,將會造成立即死亡。猝死症中有三分之二是屬於心因性猝死症(SCD)。心因性猝死有80%是與冠狀動脈心臟病有關,其中僅有5~10%無冠心症、心衰竭之既往史。突發心...more

心因性猝死症與平均心跳數之關聯性

類別:醫學新知
新聞日期: 2018-12-26

在早期幾篇醫學文獻中指出,心跳數增加被認為是心因性猝死症(SCD)之獨立危險因子。對於具有或沒有已知心臟病之個人而言,心跳數增加與心因性猝死症(SCD)之關連性,是獨立於身體質量指數(BMI)與身體活動程度(level of activity)之外。至於這個關聯性的潛在原因仍是不清楚,可能是副交感神...more

心肌梗塞的臨床分類

類別:醫學新知
新聞日期: 2018-10-27

2007年根據全球心肌梗塞專案小組重新定義,將心肌梗塞的臨床分類分為下列五大類別: 第一型心肌梗塞診斷標準: 一系列cTn數值的上升或下降,至少有一個數值超過第99百分位數的上限,再加上下列至少其中的一個項目: 1,急性心肌缺血的症狀 2,心電圖呈現新的缺血變化 3,心電圖產生病理性的 ...more

女性心血管疾病之診斷工具

類別:醫學新知
新聞日期: 2018-10-02

心血管疾病是全世界最常見的死亡原因之一,但許多女性患者及其臨床醫生忽略了其風險。女性心血管疾病的發病機制、症狀與診斷不同於男性,常造成女性患者得不到即時之診治。女性心肌缺血患者之徵兆與症狀,較男性患者更大的症狀耐受性與更高的非阻塞性冠狀動脈疾病之患病率。本文,我們探討缺血性心臟病於女性之臨床表現與治...more

心跳率變異度的早晚變化

類別:自律神經新訊
新聞日期: 2018-09-15

紐西蘭威靈頓醫學中心專家學者發表專文,指出:心跳率變異度(HRV)的早晚變化是由於體內交感神經活性之波動,而非受到迷走神經的影響。本文作者收錄11位健康對照組成員,(第一組)12位依賴胰島素之糖尿病患者(第二組)與7位酗酒者(第三組)合併迷走神經神經病變,並且排除起坐性低血壓患者,上述患者年齡介於3...more

正常人心跳率變異度之早晚差異

類別:自律神經新訊
新聞日期: 2018-09-15

韓國天主教大學醫院內分泌科專家學者發表專文,探討正常人心跳率變異度之早晚差異。...more

片段式心電圖在心血管疾病所扮演的角色

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-12-18

片段式QRS心電圖(fragmented QRS)是心肌肉去極化異常的一個標記,它意味著傳導阻滯,起源於心肌疤痕造成心肌結構之不均勻的活化,所導致的現象。就冠心症患者而言,片段式QRS心電圖(fragmented QRS)對於心肌疤痕及死亡率,有高度的陽性預測率(PPV)。...more

心臟衰竭病人罹患慢性阻塞性肺病之診斷與治療

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-07-03

針對心臟衰竭病人罹患慢性阻塞性肺病之診斷,台灣心肺專家達成共識,建議如下: 甲).臨床特徵: 年齡大於40歲,且每日抽菸大於20包一年的吸菸史。合併慢性咳嗽、不勻稱的呼吸困難、不明原因的體重減輕等等。...more

慢性阻塞性肺病患者合併心臟衰竭的診斷與治療

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-07-02

台灣2017年心肺專家達成共識如下: 甲).病患出現下列臨床症狀: 端坐呼吸困難、半夜突發性呼吸困難、不相勻稱的呼吸困難、兩個或兩個以上的危險因子。 乙).實驗室檢查: 心電圖發現心房顫動、異常Q波、左心室肥厚、心臟擴大。 當患者擁有任何一項臨床症狀或實驗室,則需安排BNP系列檢查。...more

昏厥症簡介

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-05-23

昏厥症(Syncope)係因大腦血液灌注不足,造成短暫意識喪失,並且能夠自動恢復意識狀態。昏厥前期症(Presyncope)係指接近昏厥狀況,譬如頭暈、視力變化(眼前發黑、隧道視線),以及各種不同程度的意識改變。根據醫學統計,昏厥症盛行率高達41%,一般人口約有13.5%有復發性昏厥症病史。...more

急診室急性胸痛之影像診斷

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-04-28

根據統計美國每年大約有800萬名病患,因胸痛到急診室求醫,其中僅有小於5%罹患急性冠狀動脈堵塞症候群。如果缺乏心電圖或生化標誌的證據,就經常需要應用經費昂貴的診斷工具。自2000年以來,嶄新影像科技的引進愈來愈普遍,包括核子醫學心肌灌注(MPI)、壓力性心臟超音波(Stress ECHO)、心臟核磁...more

心房顫動患者中風率及死亡率較高

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-04-18

根據醫界統計,台灣大於20歲人口大約有30萬人罹患心房顫動,且其中僅有四分之一病患具有症狀出現,包括心臟亂跳,忽快忽慢,心悸、胸悶、喘息困難、頭昏、暈眩、疲倦等等 。一般而言,心房顫動不易被察覺,但是罹患心房顫動患者的死亡率,為正常人的二倍 。罹患心房顫動患者的中風率,為正常人的五倍 。以往醫界人士...more

評估運動員心電圖之異常

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-04-02

評估運動員心電圖之異常現象: 1,T波倒置:前壁(V2 V3 V4)、側壁(V5 V6 I aVl) 、下壁(II aVf) 下側壁(II aVf V5 V6 I aVl)等等。 2,ST線段下降:>=0.5mm 3 , 病理學 Q波:Q波寬度>0.04 sec 或Q/R比值>=0.2...more

糖尿病合併冠心症之處置方法

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-03-22

針對無症狀且心血管危險因子均被有效控制之糖尿病患者,常規的冠心症檢查並不建議,包括心導管及多切片電腦斷層攝影術,因為不會改變其預後。針對非典型心血管症狀之患者,出現無法解釋的呼吸困難或胸部不適、頸動脈雜音、間歇性跛行、腦中風、周邊血管疾病、心電圖出現Q波等等,則需進一步深入檢查。...more

體外加強型人工反搏治療器簡介

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-03-18

體外加強型反搏器(EECP)是一種安全性高,而且係屬非侵入性輔助血液循環的機械裝置,大多使用於門診治療。該裝置藉由氣囊壓力帶的充氣及放氣,提高送進主要器官及心臟血管內之血流量及氧氣量。 反搏治療器(Counterpulsation)最早由美國學者於1953年提出 。1960年Moulopoul...more

急性心包膜炎概論

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-03-08

急性心包膜炎好發年輕人,大部分發病原因為病毒感染,通常會出現類似感冒的症狀,接下來發生心悸與胸痛。此種胸痛十分特殊,躺平時胸痛加劇,坐起來上身向前傾,疼痛則減輕。...more

QT間距縮短症候群概論

類別:醫學新知
新聞日期: 2017-02-26

QT間距縮短症候群是一種心臟電氣傳導的病變,屬於常染色體顯性遺傳(Autosomal dominant)之疾病。臨床上心電圖呈現QT間距縮短,QT間距300毫秒,少數患者主訴心悸,甚至於發生昏厥症(Syncopy),心室性頻脈、心因性猝死症等等。...more

心跳率變異度之非常低頻功率可作為鬱血性心臟衰竭的預測指標

類別:自律神經新訊
新聞日期: 2016-10-20

日本京都縣立醫院心臟科專家學者發表專文,指出心跳率變異度(HRV)之非常低頻(VLF)功率可作為鬱血性心臟衰竭(CHF)的預測指標。本文作者在京都縣立醫院急診室,連續收錄了54位鬱血性心臟衰竭的病患,當患者肺充血已獲得改善後,立即安裝24小時霍特氏心電圖。然後計算心跳率變異度(HRV)之頻域成分,包...more

心跳率變異度及靜止心跳數可作為未來糖尿病、心血管疾病、早期死亡率之預測指標

類別:自律神經新訊
新聞日期: 2016-10-02

本文主要目的是在探討自律神經失調的兩大指標,心跳率變異度(HRV)及靜止心跳數(RHR)對於五種代謝性風險之成果的影響,以及對於未來糖尿病、心血管疾病、早期死亡率之影响。該項研究是法拉明瀚心臟研究之延伸,係屬前瞻性數據之二次元分析,作者於1987年至2007年期間,總共收錄了1,882位後代子孫隊列...more

癲癇患者未發作時期睡眠之心跳較慢以及呼吸性竇性不整脈增強

類別:自律神經新訊
新聞日期: 2016-08-21

癲癇患者未發作時期仍會影響自律神經失調,呈現睡眠期第二階段30分鐘內之心跳較慢,以及呼吸性竇性不整脈(RSA)增強。本文作者收錄91位罹患癲癇的幼童及青少年患者,另收錄25位健康之對照組成員。利用霍特心電圖紀錄睡眠期第二階段30分鐘內之心電圖,參與者每位的平均心跳及心跳變異度之高頻功率(HF),而高...more

罹患不適當的竇性速脈意味著自律神經失調

類別:自律神經新訊
新聞日期: 2016-07-30

負責引發不適當竇性速脈(IST)的機制,也許包括竇房結之內在缺陷,或者是自律神經市失調,或者兩者皆是 。為了揭露自發性自律神經異常,作者收錄六位不適當竇性速脈(24小時平均每分鐘心跳心跳大於等於95下)之患者,以及六位健康對照者,安排24小時霍特氏心電圖,並測量SDNN、pNN50、RMSSD、SD...more

QRS期間是左心室射出指數維持在正常值之心衰竭的預測指標

類別:醫學新知
新聞日期: 2016-07-14

美國波士頓麻州婦女醫學中心專家學者發表專文,指出QRS期間(QRS duration)是左心室射出指數維持在正常值之心衰竭 (HFpEF) 的預測指標。以往醫界針對左心室射出指數維持在正常值之心衰竭患者而言,並不知QRS期間(QRS duration)是否會增加臨床不利成果之風險。...more

抽血檢驗肌鈣蛋白合併病史與心電圖更能快速診斷心肌梗塞

類別:醫學新知
新聞日期: 2016-06-20

以往醫界發現胸痛患者,發作時抽血檢驗高靈敏度肌鈣蛋白(hs cardiac troponin T , hs-cTnT),一小時之後再抽血檢驗肌鈣蛋白,此種延長檢驗法可以更精確地診斷急性心肌梗塞 。本文係由瑞典史楷醫學中心心臟科專家進行研究,了解將此延長性肌鈣蛋白檢測法合併患者胸痛病史及心電圖,這樣的...more

心碎症候群之風險標誌及死亡率

類別:醫學新知
新聞日期: 2016-05-29

心碎症候群(Takotsubo cardiomyopathy) 是日本學者於1990年提出的案例。心碎症候群患者九成是女性年齡介於58~75歲,根據近日的醫學研究,在所有心臟病發作的案例中,僅有5%是屬於心碎症候群。很幸運的是,大多數患者於1~2個月會全部恢復。心碎症候群之臨床特徵共計六項,包括重大...more

早期再極化概論

類別:醫學新知
新聞日期: 2016-05-19

依據2009年美國心臟學會專家的建議,心電圖上早期再極化(Early repolarization)的定義為正常變異的J Point上升,且具有快速向上(Rapidly Upsloping)或是正常沒有上升的ST節段。過去心電圖上早期再極化表現被認為是良性的變化,然而在1980年有病例個案顯示J P...more

冠狀動脈痙攣概論

類別:醫學新知
新聞日期: 2016-04-17

臨床上冠狀動脈痙攣會造成反覆性胸痛,同時心電圖會合併短暫性ST線段上升,嚴重者甚至於會造成急性心肌梗塞的結局 。醫學專家學者認為造成冠狀動脈痙攣的原因有四項,包括迷走神精經的撤離、自綠神經失調、內皮細胞功能失調、血管平滑肌反應過度等等 。抽菸、換氣量過度、暴露於冷刺激、雷諾氏症、藥物誘發等等。例如...more

肺動脈高血壓概論

類別:醫學新知
新聞日期: 2016-04-11

若以右側心導管測量休息時平均肺動脈壓增高到≧毫米汞柱,即定義為肺動脈高血壓,簡稱為肺高壓。依據已知的資料顯示,正常的平均肺動脈壓書休息時為14±3毫米汞柱,正常值的上限約20毫米汞柱,介於21至24毫米汞柱之平均肺動脈壓之患,其臨床重要性未明,但對於同時患有結締組織疾病,或有遺傳性 肺動脈高血壓家族...more

心悸與心律不整

類別:醫學新知
新聞日期: 2016-03-14

心悸是病患主觀上的自我感覺,覺得心臟的跳動跟以往不一樣,覺得不舒服,所以說心悸是一種自我描敘,大致上可分為下列幾類: 第一,原本不會特別感覺到自己心臟的跳動,如今卻可以很強烈的感覺到自己心臟的跳動。 第二,原本不會感覺心跳很快,剎那之間,心跳突然加速,心跳快到脈搏都來 不及測量,好像心臟快要跳出...more

心房顫動臨床簡介

類別:醫學新知
新聞日期: 2016-03-04

心房顫動(atrial fibrillation, AF)是臨床上最常見的一種心律不整。心房顫動是一種具有不規則跳動,紊亂的電訊傳導的心律不整,而這樣的心律不整常會造成心房無法同步收縮。心房肌肉未正常收縮,在不停顫動下,血流減慢並停留在心臟形成血塊,當血塊鬆脫後會隨著主動脈流向身體各處,若流至大腦會...more

胃酸食道逆流患者之自律神經失調

類別:醫學新知
新聞日期: 2015-12-09

台大醫院腸胃內科專家團隊發表專文,指出罹患胃酸食道逆流(GERD)合併有病理學變化患者,他們的自律神經參數,包括低頻(LF)及高頻(HF),比功能性胸部灼熱感患者較低,但是低頻與高頻的比值(LF/HF)兩者却無不同,在一天24小時中,罹患胃酸食道逆流的患者,他們的食道中酸鹼度(PH值)與低頻(LF)...more

體外加強型反搏器

類別:醫學新知
新聞日期: 2015-11-30

體外加強型反搏器(EECP)是一種安全性高,而且係屬非侵入性輔助血液循環的機械裝置,大多使用於門診治療。該裝置藉由氣囊壓力帶的充氣及放氣,提高送進主要器官及心臟血管內之血流量及氧氣量。 2004年美國藥檢局核準體外加強型反搏器(EECP)應用於四種情況,包括穩定性或不穩定性心絞痛、鬱血性心臟衰竭,...more

帕金森氏症與心跳率變異度(HRV)關係

類別:醫學新知
新聞日期: 2015-07-12

自律神經失調經常發生在帕金森氏症的情況下,而且自律神經失調可能存在於運動功能失調的症狀出現之前。目前本文已證實心跳率變異度(HRV)與帕金森氏症風險增加有關。...more

嶄新式心律不整監測科技

類別:醫學新知
新聞日期: 2015-01-16

心房顫動經常為陣發性,而且可為無症狀,因此使用傳統檢查手段可能無法檢出。針對這種情況,可採取的策略包括住院期間的持續心電圖監測、動態心電圖檢查(Holter monitoring)、使用外部事件記錄儀監測、以及使用植入式心電圖監控儀(Insertable Cardiac Monitors,ICMS)...more

心律不整之藥物治療

類別:醫學新知
新聞日期: 2014-05-28

大多數心律不整被認為是無害的,而且未加治療。針對有症狀的心跳脈與提早收縮,可以接受各種類型之抗心律不整藥物,得到治療的效果。...more

糖尿病患者罹患低血糖症會加重心律不整風險

類別:醫學新知
新聞日期: 2014-05-03

英國史福爾醫學中心發表專文指出,糖尿病患者罹患低血糖症會加重心律不整風險。本文作者收錄25位接受4年以上胰島素治療的糖尿病患者,並且合併冠心症或高心血管疾病風險,同時配帶至少5天霍特氏心電圖。作者發現當沉靜式低血糖症發生時,會出現各種心律不整,包括心房提早收縮、心室提早收縮、心跳緩脈、心室速脈、T波...more

維生素D可改善心臟χ症候群

類別:抗衰老新聞
新聞日期: 2014-04-25

伊朗醫學中心發表專文,指出維生素D可改善心臟χ症候群之症狀。心臟χ症候群之症狀又稱為穩定原發性細小血管性心絞痛。該症候群包括穩定型心絞痛及心肌缺氧,而且冠狀動脈攝影術正常或拉近正常,且臨床上並無合併特別之心臟疾病。...more

急性冠心症處置流程介紹

類別:醫學新知
新聞日期: 2014-04-09

當心電圖顯示ST節上升:確認從發生胸痛症狀已過多少時間小於12小時內, *啟動重灌流(reperfusion)治療計畫 *啟動輔助(adjunctive)治療 *必要時,給予升壓素轉化酶抑制劑(ACE)、昇壓素受體抑制(ARB)、降血脂治療(Statin) *勿因等候心肌酵素、胸部X光、和檢...more

家族性原發心室顫動與基因CALM1突變有關

類別:醫學新知
新聞日期: 2014-03-18

荷蘭阿姆斯丹醫學中心發表專文,確定某個家族由於基因缺陷的緣故,導致原發性心室顫動(VF)。這個家族成員有兩位於九歲及十歲猝死,另兩位家族成員係因心跳中止及心室顫動接受人工復蘇術。家族成員並未呈現心電圖與心臟超音波之異常現象。專家從急救存活的兩位成員身上,鑑定出當事人體內基因CALM1編碼鈣調蛋白(c...more

接受心導管患者有四分之一係屬不適者

類別:醫學新知
新聞日期: 2014-02-14

美國紐約醫學中心專家學者發表專文,指出收集18紐約州立醫院資料,臨床上懷疑冠心症而接受心導管檢查,屬於不適當者約占25%,屬於適當者約占35.3%,屬於不確定者約占39.8%。在屬於不適當檢查之族群中,有56.7%係屬無症狀,未曾做過運動性心電圖,而且是屬於中低冠心症風險。...more

電子貼片偵測器勝過霍特氏心電圖

類別:醫學新知
新聞日期: 2014-01-08

美國加州醫學中心專家學者指出,收錄146位老年人,同時接受電子貼片偵測器(Zio-patch)長達14天,以及二十四小時霍特氏心電圖,長達24小時。結果前者發現96件心律不整,其中包括41件上心房跳動過速;後者發現61件心律不整,其中包括27件上心房跳動過速。...more

穩定型冠心症治療綱領

類別:醫學新知
新聞日期: 2013-11-17

2013年美國心臟學會針對穩定型冠心症發表治療綱領,內容包括下列三大方面。 血液生化的評估: 著重在危險引子的評估,以下都是class Ic的建議:如果懷疑病患非穩定心絞痛,可以檢驗cardiac troponin I,其他穩定型冠心症患者,都建議接受完整血液常規、肌酐酸、空腹完整血脂肪,(一定...more

靜止期心跳及夜間心跳與24小時心跳增加心血管疾病風險

類別:醫學新知
新聞日期: 2013-07-11

丹麥哥本哈根醫學中心專家學者表專文,指出心跳加快是全死亡率及心血管死亡率之預測指標。本文作者收錄653位5正常中老年男女人士,均接受48小時連續性心電圖,觀察76個月,作者發現靜止期心跳及夜間心跳與24小時心跳增加心血管疾病風險。經過年齡與性別因素矯正之後,只有夜間心跳與心血管疾...more

第四代口服避孕藥增加心臟風險

類別:醫學新知
新聞日期: 2013-05-10

美國賓州大學醫學中心專家團隊發表專文,指出服用第四代避孕藥之婦女人士,其心電圖QTc間距明顯延長,而服用第一代至第三代避孕藥之婦女人士,其QTc間距明顯縮短。所以服用第四代避孕藥婦女,如果合併服用抗心律不整藥物合加重延長QTc間距。而QTc間距之延長意謂著心因性猝死症之危險指標。...more

穩定型冠心症臨床治療指引

類別:醫學新知
新聞日期: 2013-03-04

目前美國成年人每三人中就有一位冠心症,全國大約有1,300萬冠心症患者,其中有9百萬罹患狹心症症狀,每年美國大約花費1,500億美金於冠心症的診療。年齡介於40~59歲男女人士罹患狹心症之盛行率為2.9%比上4.3%,年齡介於60~79歲男女人士罹患狹心症之盛行率為8.7%比上6%,年齡大於80歲男...more

心電圖J波形上升的電燒治療

類別:醫學新知
新聞日期: 2013-02-21

在心室頻脈方面,比較有趣的課題是關於提早再極化症候群 (early rcpolarization) 病患的電燒,以往都認為提早再極化是一種正常的變異,但是有一些研究結果並不是呈現這樣的看法。...more

偵測無症狀心房顫動30日長期心律監測器較佳

類別:醫學新知
新聞日期: 2013-02-14

加拿大多倫多醫學中心專家學者發表專文,指出針對不明原因的腦中風患者而言,在偵測無症狀性心房顫動方面,腦中風發作後使用30日長期心律監測器,比使用霍特氏24小時心電圖效果更佳。前者偵測率為16%,後者偵測率為3%,兩者相差13%。...more

多切面電腦斷層冠狀動脈攝影術優於運動性心電圖

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-12-22

南韓首爾楊司醫學中心專家團隊證實,多切面電腦斷層冠狀動脈攝影術(CCTA),優於運動性心電圖(XEKG)。...more

年輕婦女心電圖最常見之右束枝傳導阻滯

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-12-12

瑞典盧森某醫學中心保羅耶密醫師,收錄19,134位女性人士,接受12個導程的心電圖,結果發現右束枝傳導阻滯 (RBBB) 占13.5%,左束枝傳導阻滯占0.83%,第一度房室節傳導阻滯占0.8%,T波異常 (連續二個導程大於2毫米) 占0.09%,輕微T波變化占0.4%,但是並未發現心房顫動或心房撲...more

運動性心電圖對於老年婦女檢查十分有用

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-12-12

本文主要目的是研究65歲以上婦女,接受運動性心電圖,該項檢查對於老年婦女之準確度如何值得探討,以往醫界的研究均包含年輕的女性人士,這就把運動性心電圖之準確度扭曲了。本文作者發現針對35歲至50歲之中年婦女,進行運動性心電圖檢查,其陽性預測率 (PPV) 為36%,而針對65歲以上之老年婦女,進行運動...more

針對冠心症SPEC優於運動性心電圖

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-11-07

荷蘭羅特丹伊拉斯慕斯醫學中心專家團隊,指出心肌灌注影像 (SPEC MPI) 之核子醫學檢查,可以發現運動性心電圖正常的病人,呈現早期心肌灌注之缺陷,而且可預測未來九年心血管死亡率,以及心血管主要不利事件 (MACE) 之發生率。...more

心臟收縮不同步簡介

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-10-19

心臟不同步 (cardiac dyssynchrony) 可以區分作電氣生理學的不同步及機械性的不同步。電氣生理學的不同步一般是以體表心電圖QRS波的時間長短做區分。QRS complex表示心室肌肉去極化時電氣傳導的向量和。正常的心室電氣活動通過心肌柏金斯纖維 (Purkinje fiber) 神...more

左束枝傳導阻滯合併心肌梗塞之診斷

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-10-16

在急性冠狀動脈堵塞 (ACS) 患者之中,大約僅有2%左右的病人心電圖會呈現左束枝傳導阻滯。而這些族群通常是較年老、女性、有心臟病病史、有高血壓與心臟衰竭。長期追蹤心電圖呈現左束枝傳導阻滯,合併疑似心肌梗塞的患者會有較高的主要心血管不良事件 (MACE) 發生比率,而且預後較差,其真正原因歸咎於患者...more

心房顫動之鐳射電燒術

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-09-26

心臟醫界權威哈撒吉爾醫師團隊,提出突發性心房顫動之誘發。存在於肺靜脈某個部位之發作,所以肺靜脈之阻絕 (PV Isolation) 是鐳射電燒術的里程碑。相反地,針對持續性或長久性心房顫動之患者而言,鐳射電燒術就不是那麼完美,通常需要反復性施行鐳射電燒術。針對非突發性心房顫動患者而言,目標區域的定位...more

心臟同步治療 (CRT) 治療指引

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-09-10

患者預期壽命超過一年,而且有良好的生活功能狀況,係屬竇性節律合併左心室射出分率低於30%,而且心電圖QRS間距延長,超過130毫秒,而且呈現左束枝傳導阻滯 (LBBR),臨床上裝置心臟再同步治療 (CRT) 是很少有爭議的。目前醫界將心臟衰竭病患隸屬功能等級Ⅲ至Ⅳ,左心室射出分率低於35%,符合裝置...more

心臟衰竭的基本診斷工具

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-08-14

心臟衰竭的診斷,除了症狀及徵象之外,還有下列幾種重要工具:...more

無症狀成年人心血管篩檢工具

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-08-14

病史是否具有心血管疾病家族史(ClassⅠ) ‧‧‧‧任何人 尿液白蛋白測定 (ClassⅡa) ‧‧‧‧針對高血壓、糖尿病患者 尿液白蛋白測定 (ClassⅡb) ‧‧‧‧針對中度心血管疾病風險 二十四小時霍特氏心電圖 (ClassⅡb) ‧‧‧‧針對中度心血管疾病風險 C反應蛋白 (Cl...more

性功能勃起障礙是心血管疾病之預測指標

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-08-13

美國梅爾醫學中心安吉那安哪醫師指出,想要降低男性心血管疾病風險,必須包括性功能狀況之評估,如果當事人罹患性功能障礙,必須進一步接受心血管功能檢測,包括既往病史、理學檢查、心電圖、胸部X光、空腹血糖、血中肌酸肝濃度、尿液白蛋白與尿中肌肝酸之比值、血脂肪等項目。當然還要檢測當事人血中睪固酮濃度,以及男性...more

心電圖微T波分析檢測法預測猝死症

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-07-17

英國劍橋心臟公司Cambridge Heart , Inc., 是一家專門研發非侵入性心臟檢查儀器的公司。日前發表利用微T波分析法對惡性心律不整及心臟猝死的研究。在155位為了預防心室頻脈和心臟猝死而裝置體內電擊器的病患研究發現,利用劍橋心臟公司微T波分析儀可有效的預測病患發生惡性心律不整及心臟猝死...more

臨床醫師必須掌握五種最新遠距醫療工具

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-06-14

國際醫療基因體醫學研究中心主任愛瑞克托布醫師,呼籲目前有五種最新遠距醫療工具 (Telemedics),是臨床醫師必須具備的。...more

男性心電圖QRS間距延長與心因性猝死症有關

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-06-08

芬蘭東方醫學院科爾他醫師指出,心因性猝死症大約占了冠心症全部死亡率之50%,而且在冠心症患者之中,大約有二成至三成是以心因性猝死症作為初次臨床表徵,本文作者發現心電圖QRS間距延長是心因性猝死症 (Sudden cardiac death) 之危險因子。...more

Dronedarone(抗心房顫動藥物之適應症及注意事項)

類別:藥學報導
新聞日期: 2012-06-02

Dronedarone (Multaq)適用於最近六個月內有陣發性或持續性心房顫動之病史,而且目前處於竇性節律狀態,或者即將接受治療成為正常節律者,可以降低患者因心血管事件而住院之風險。包括70歲及70歲以上患者曾經罹患心房顫動者,或者65至70歲之間患者曾經罹患心房顫動,而且合...more

老年人心電圖篩檢異常可預測心血管不利事件

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-05-24

傳統心血管危險因子在預測老年人冠心症方面,比中年人較不精確。靜止性心電圖並不建議作為無症狀之成年人的篩檢工具,但是對於老年人而言,心電圖却是篩檢冠心症之有效工具。...more

是否每位胸痛患者需作運動心電圖

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-05-12

美國猶他醫學中心專家團隊指出,急診胸痛患者被安排作運動心電圖的機會太高,需要檢討。本文作者收錄2100多位於近二年住院之患者,發現約有七成被安排作運動心電圖,其中景有12%的結果是異常的。在184位運動心電圖異常患者中,有23位患者被安排做心導管,其中10位接受繞道手術或支架置放術。...more

QRS的寬度與形狀與心因性猝死症有關

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-04-30

丹麥哥本哈哥漢克蘭醫學中心專家團隊發表專文,指出QRS之寬度與形狀,對於無症狀之主動脈狹窄 (AS) 患者而言,是可作為未來較差預後之預測指標。...more

心臟再同步療法 (CRT)

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-04-26

醫界估計三成重度心臟衰竭患者會發生左右心室收縮時間的不一致性。而心臟同步治療 (CRT),總共放置三條導線,除了傳統右心房及右心室的導極之外,再經由冠狀靜脈放置一條左心室導極,藉此調控心房與心室之間,以及左心室與右心室之間導極的刺激時間,達到心臟最有效的收縮,改善心博輸出量,以及達到左右心室之間收縮...more

體能訓練與體脂率多寡影響到心血管疾病危險因子之發展

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-03-30

美國南加大醫學院專家團隊發表專文,指出高血壓、高血脂、代謝症候群均是心血管疾病之危險因子。增加體能訓練與降低上述危險因子影響到心血管疾病之臨床成果有關聯。而增加體脂率與增加上述危險因子影響到心血管疾病之臨床成果有關聯。...more

無症狀性心肌缺氧

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-03-21

心肌缺氧可以發生在完全沒有症狀的人士身上,使用二十四小時霍特氏心電圖,發現無症狀性ST線段下降之概率遠大於冠心症患者有症狀性ST線段下降之概率。早期醫學研究証實無症狀性心肌缺氧 (Silent Myocardial Ischemia) 可以作為冠心症與非冠心症患者臨床上不利成果之獨立預測指標。...more

心房顫動四項預測因子

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-02-05

美國密西根亨利福特醫學中心,專家學者發表專文指出,女性心房顫動之風險比值(H.R.)為6.2。心電圖呈現心房提早收縮(APC),往後發生心房顫動之風險比值為13.7。左心房每擴大1公分,往後發生心房顫動之風險比值(H.R.)為2.3。左心室射出指數(LVEF)每降低1%,往後發生心房...more

大多數穩定型心臟病患者可以享受性生活

類別:醫學新知
新聞日期: 2012-01-23

穩定行心臟病患者均能享受性生活,只要它們從事輕中度之活動,不會引發心臟病症狀即可,所謂輕中度活動係指爬二層樓梯,或急走十分鐘,也都沒事者。但是還是要由心血管專家評估之!...more

冠狀動脈電腦斷層血管攝影術在急診急性胸痛之臨床應用

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-12-29

美國密西根奧克蘭醫學中心專家學者發表專文,該文中指出冠狀動脈電腦斷層血管攝影術 (CCTA),已經成為急診室醫師為了急性胸痛病患排除心肌梗塞,或者是不穩定性心絞痛,所必作之重要檢查。...more

40歲中年男士從事健身有益於長壽

類別:抗衰老新聞
新聞日期: 2011-12-07

美國南卡醫學中心專家團隊發表專文,指出健身訓練是一種習慣性身體活動的客觀標幟,也是臨床上有意義的預測指標。身體質量指數 (BMI) 廣泛被運用為一種評估肥胖的工具,但是身體質量指數與死亡率之間呈現丁型之關聯性。...more

Ticagrelor (新型抗血小板凝結劑效果優異)

類別:藥學報導
新聞日期: 2011-12-05

跨國際醫學研究報告 (PLATO) 正式出爐,顯示Ticagrelor (Brilinta) 之治療療效優於Clopidogrel (plavix),但非手術性相關出血率稍微偏高。本篇文獻係於2006年至2008年收錄18,624位患者,由43個國家中862個醫學中心收集病人,均屬急性冠狀動脈症候群...more

心碎症候群並不少見

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-12-01

德國茱比錫醫學中心英格愛德醫師發表專文,指出壓力性心肌病變 (Stress cardiomyopathy),俗稱心碎症候群 (Broken heart syndrome),其中僅有71%的患者係由外在壓力所誘發,而核磁共振檢查是最好的診斷利器,因為核磁共振掃描可以偵測心肌水腫或心肌纖維化,因此而確定...more

可移動式霍特氏心電圖之最新發展

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-11-21

目前可移動式體外心電圖測量儀(AECG)可分為三種,第一種,二十四小時至四十八小時之霍特氏心電圖。第二種,事件(Event)監測心電圖,持續三十天。第三種,環狀監視心電圖(Loop Monitor),持續三十天。最先醫療科技又研發出數種有關可移動式心血管遠醫學之監測工具,第一種貼片性霍特氏監測儀持續...more

心因性猝死症之布魯格達症候群的基因變異性

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-10-19

在西方國家心因性猝死症 (Sudden cardiac death) 一直是死亡的主因之一。心因性猝死症大約每年每1,000人就有一位患者會發生,這種心因性猝死症大多數與心臟結構異常或者與冠心症有關,然而在心因性猝死症中大約有一成至二成的病患,接受大體解剖,却沒有發現特殊心臟結構異常。...more

Ondansetron (化療後止吐劑引發心律不整)

類別:藥學報導
新聞日期: 2011-09-17

美國藥檢局提出警語,指出Ondansetron (Zofran) 有可能會引發致命的心律不整藥物。Ondansetron是一種化療後止吐劑,他會導致QT間距之延長,造成致命性心室性心律不整,包括芭蕾舞式的心室連脈 (Torsade de pointes VT),尤其是原本有潛在性心臟疾病之患者,血中...more

中風病患接受溶栓安裝霍特氏心電圖

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-09-06

醫界專家學者指出缺血性腦中風病患,接受完血栓溶解劑 (tPA) 之後,應安排二十四小時霍特氏心電圖 (24 hr Halter Monitor),大約可偵測出後續性的心房顫動,其發生率約為3%。本文係由加拿大哥倫比亞大學醫學院專家團隊所提出的觀點,針對97位缺血性腦中風患者,進行回顧式醫學研究,發現...more

學校進行心電圖篩檢

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-08-19

美國賓州大學專家學者為50,665位初高中學生進行心電圖篩檢,結果發現有1095位(2.16%)呈現心電圖異常現象。包括下列各種病理現象,在所有心電圖異常病例中占有不同之比率。...more

心因性猝死症之誘發基因已經找到

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-07-11

美國約翰霍普金斯醫學院亞金博士發表專文,指出心因性猝死症與誘發基因有關。本篇綜合醫學 (meta-analysis) 之分析研究,收集11篇歐洲醫學文獻,網羅3,119位心因性猝死症,以及11,146位對照組成員,結果發現BAZ2B為基因所在處,它與心因性猝死症有密切關聯性。目前醫界專家學者已經發現...more

馬上風高危險群患者

類別:抗衰老新聞
新聞日期: 2011-05-18

俗語所謂「馬上風」,係指性行為過程中引起心肌梗塞、急性冠狀動脈阻塞、心室性心律不整、腦血管動脈瘤破裂、主動脈動脈瘤破裂等等原因,而導致不幸死亡的案例。...more

布魯格達症候群是否與猝死症有關

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-05-10

台灣大學醫學院附設醫院,於1999年12月至2001年2月收集20,562位內科病患,尋求非心血管原因來台大醫院就醫時,所作74,955份心電圖,按照歐洲心臟學會之診斷標準,共計有26位 (0.13%) 可以診斷為布魯格達症候群 (Bragada syndrome),然後定期追蹤長達57.1 ± 1...more

個人化心臟衰竭治療

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-05-09

美國心臟衰竭 (congestive heart failure) 的案例發生率與日俱增,目前台灣心臟衰竭的發生率也高達5.5%。原則上對於心臟衰竭患者一律先開立昇壓素轉化酶抑制劑 (ACEI) 與β-阻斷劑 (β-Bloker) 之治療方案,但是未來的趨勢,應該針對每個獨立個體,應該有不同之治療對...more

昏厥症之評估工具

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-04-29

昏厥症是突然之間由於大腦血液灌注不足引起之暫時性喪失功能。在處置過程之中發現昏厥症往往是短暫性的,而且留下很少的蛛絲馬跡,到目前為止還缺乏一套單一的標準,臨床測試檢驗詳估工具,作為界定昏厥症的原因或高危險群病人。...more

心電圖及心臟超音波是揭露兒童心因性猝死症之症候

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-04-19

美國費城兒童醫院維他利亞醫師收集400個案例,年齡介於5歲至19歲。本文作者認為心電圖比既往病史與物理檢查更容易檢查出心臟真正異常狀況,而且高出三倍。心電圖與心臟超音波可以揭露十位潛在性嚴重的病變,其中心臟超音波就占了其中三位。...more

QTc間距過短症候群

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-03-23

心電圖報告中QTc間距過短,與往後心室顫動以及心因性猝死症有密切關聯。本文嚐試定義QTc間距過短症候群 (SQTS) 的定義。...more

心律不整猝死症候群:QT間距延長症候群

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-03-23

在美國每年有三十萬人因為心因性猝死症而死亡,其中有百分之五找不到解剖學上之異常,而是由於心律不整所導致的猝死症 (SADS)。QT間距延長症候群之病因,部份是由於電解質不平衡,例如低血鉀症、低血鎂症、心肌炎、內分泌及營養失調等等。目前醫界發現在心臟離子流動的緩慢頻道發生基因的突變,這才導致QT間距延...more

Vernakalant (中止心房顫動之理想藥物)

類別:藥學報導
新聞日期: 2011-02-24

本藥已被美國藥檢局評估通過,核準使用在最近發生的心房顫動患者,施打靜脈注射本藥,大約有七成九患者,在二十四小時之內,會轉化為正常竇性節律。本藥作用機制是抑制鈉離子與鉀離子的電流,尤其是特別針對心房部份選擇性鉀離子的電流,造成心房作用電壓之延長,並且還會延長心房作用電壓之平坦期。...more

心房顫動之電燒治療的成果分析

類別:醫學新知
新聞日期: 2011-01-29

在英國心臟研究中心,專家學者網羅100位有症狀藥物頑固型的心房顫動患者,使用導管電燒方面,觀察其治療成果。治療成果分為累積性成功者 (無症狀出現或者霍特心電圖無異樣),部份成功者 (症狀減輕),臨床上成功者 (累積性成功以及部份成功),失敗者 (症狀並未改善)。...more

Dolasetron (靜脈注射止吐藥引發心律不整)

類別:藥學報導
新聞日期: 2011-01-11

Dolasetron此注射止吐藥,原本適用於癌症化療患者,以及手術後噁心、嘔吐之患者,均十分有效。美國藥檢局於2010年12月23日發生警訊,針對癌症化療病人而言,靜脈注射止吐劑Dolasetron,容易造成心律不整,故不建議使用。根本原因在於Dolasetron會引發心電圖QTC間距之延長。...more

Ivabradine (嶄新型藥物治療二尖瓣脫垂之心悸症狀)

類別:藥學報導
新聞日期: 2010-12-30

二尖瓣脫垂經常合併焦慮、心悸,以及自律神經失調,臨床上醫師經常使用β-阻斷劑,例如Inderal來減輕患者之生理不適,但是β-阻斷劑也會有某些副作用,包括氣管痙攣、心臟收縮力減弱,以及低血壓。...more

心包膜脂肪是心房顫動的獨立預測指標

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-08-26

美國芝加哥大學醫學院歐巴達教授,收集273位患者,全部接受電腦斷層攝影,測量心包膜脂肪量。其中有76位心電圖呈現正常竇性節律,126位呈現突發性心房顫動,71位呈現持續性心房顫動。...more

較高的運動潛能會改善老年人存活率

類別:抗衰老新聞
新聞日期: 2010-08-20

美國榮民總院於1986年至2008年,網羅5,314位男性老年人,年齡介於65歲至92歲之間,均接受跑步式運動性心電圖,觀察其跑步巔峯期承受最大之運動負荷量,大約是多少基礎代謝等值 (MET),以及了解當事人運動時間。...more

地中海型飲食與心跳變異度

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-07-07

美國循環醫學雜誌報導,服用地中海型飲食,富含蔬菜、水菓、榖類、堅果、魚肉、橄欖油、莢豆類、及歐米茄-3脂肪酸的食物,似乎會減低心血管事件的風險。...more

Allopurinol (降尿酸藥物老藥新用)

類別:藥學報導
新聞日期: 2010-06-13

西班牙馬德里哥雷哥大學醫院專家,收集113位輕度腎功能不全患者,其預估腎絲球過濾率小於每分鐘60cc者,其中57位服用Allopurinol每日100毫克,另位56位繼續其一般性治療。...more

多切面超高速電腦斷層冠狀動脈攝影術

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-06-09

美國杜克醫學院專家,收集40萬份非侵蝕性檢查陽性之案例,進行比對分析。針對中等程度心血管疾病風險患者而言,運動性心電圖或SPEC影像檢查,其敏感度及特異性分別為79%及77%。而多切面超高速電腦斷層冠狀動脈攝影術 (CCTA) 之敏感度及特異性分別為99%及93%。後者對於中等程度心血管疾病風險患者...more

昏厥症

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-04-17

有三分之一的昏厥症,是與心臟病有關,起坐性低血壓也會引發昏厥症。當病患站立起來時,收縮壓下降20毫米汞柱以上,或舒張壓下降10毫米汞柱以上者,則稱為起坐性低血壓。另外心電圖檢查或二十四小時霍特氏心電圖檢查,也至為重要。...more

Ranexa (嶄新抗狹心症藥物)

類別:藥學報導
新聞日期: 2010-03-04

823位穩定型心絞痛患者,分為三大族群,A族群服用安慰劑,B族群每日服用750毫克Ranexa,C族群每日服用1000毫克Ranexa,十二週之後三類患者接受運動性心電圖,發現服用Ranexa是延長整體運動的期間,也會延長整體運動至心絞痛發作的期間。...more

QTc間距延長症候群

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-03-03

QTc間距延長症候群是可以用心電圖及既往病史來確認,QTc間距延長之原因是由於復極化之延遲所導致,有可能因為復極化過程中鉀離子電流降低或者是因為延遲性去極化過程中鈉離子進入肌細胞過度地緩慢所導致。QTc間距延長症候群與臨床上心因性昏厥,多型性心室跳動過速,心因性猝死症有密切關聯。...more

他卡斯布心肌病變(Takofsubo cardiomyopathy)

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-03-03

於2000年日本他卡斯布醫師發表某些典型的非缺血性心肌病變,由於劇烈的情緒壓力之下,造成心碎,而引起突發性心肌暫時性無力。臨床上心電圖顯示類似前壁的心肌梗塞之變化,超音波亦可見到左心室心尖部格外地突出及隆起,而左心室底部出現收縮過度的現象,左心室攝影術顯現心尖部膨脹,如同一個氣球般,正如同日本漁業用...more

嚴重無症狀主動脈瓣狹窄之處置

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-03-03

主動脈瓣膜鈣化是造成主動脈瓣膜狹窄的頭號原因,至於主動脈瓣膜鈣化是一個很複雜的病理過程,它主要是對於瓣膜內膜損傷的一種反應,接著有發炎細胞的浸潤,脂肪及鈣質的沉澱以及類似造骨細胞的活化。...more

急性心肌梗塞新定義及指導網要

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-03-03

(甲)急性心肌梗塞臨床症狀 1.患者主訴胸內、胸痛會轉移到上肢、下頷、上腹部、肩胛骨處。 2.胸部不適會至少持續超過20分鐘。 3.胸部不適係屬廣泛性,並與該區域之移動無關,會合併呼吸困難、冒冷汗、嘔心想吐、昏厥。 4.大部份心肌缺氧患者之既往史可由心電圖及病史中發現。...more

昏厥症的基本認識

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-03-03

昏厥症是臨床上常遇見的問題,患者是以暫時性失去知覺及意識之後,很快地恢復過來。主要原因是因為全身性血壓驟降,導致腦部缺氧氣及營養物質供應不足。昏厥症症忠者務必要把潛在性原因找出來,並且界定他本人是屬於高風險群、中風險群或低風險群。...more

藍斯慕昇疾病評估

類別:醫學新知
新聞日期: 2010-03-03

美國密里蘇達大學附設醫院藍斯慕昇心血管中心花了好幾年的時間,設計出藍斯慕疾病評分,可以來評估個人心血管狀況到底是屬於低危險群、中危險或高危險群。...more

B-type natriuretic peptide (B型排鈉利尿胜肽)

類別:藥學報導
新聞日期: 2010-02-11

該心臟衰竭是心臟疾病的最後階段,其嚴重度則依美國紐約心臟協會 (New York Hear Association) 分類可由輕度至重度分為四級。...more

心電圖PR間距過長之風險

類別:抗衰老新聞
新聞日期: 2009-11-24

華人醫師陳教授在2009年本期JAMA醫學雜誌發表論文,曾經搜集搜7575位曾接受十二個導程心電圖患者,追蹤長達十餘年,結果有481位(6.3%)患者產生心房顫動,124位(1.6%)患者需要接受人工節律器,有1739位(22.9%)患者死亡。結果發現一開始心電圖報告中,PR間距超過200毫秒患者,...more


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