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醫學新知
心因性猝死症與平均心跳數之關聯性

2018-12-26

在早期幾篇醫學文獻中指出,心跳數增加被認為是心因性猝死症(SCD)之獨立危險因子。對於具有或沒有已知心臟病之個人而言,心跳數增加與心因性猝死症(SCD)之關連性,是獨立於身體質量指數(BMI)與身體活動程度(level of activity)之外。至於這個關聯性的潛在原因仍是不清楚,可能是副交感神經之活性低下有關。
由24小時霍特式心電圖所計算之平均心跳數,並未顯示與猝死症的關聯性。反而是隨著標準式心電圖機器所測得平均心跳數之增加,猝死症的機率也逐步增加。

最大心跳數(Max.H.R.)小於100/分,發生猝死症的相對風險為2.5,將其他變數校正之後,相對風險降為1.4。最大心跳數低下意謂運動潛能低下。最小心跳數(Min.H.R.)大於等於65/分,發生猝死症的相對風險為2.3,將其他變數校正之後,相對風險降為2.1。最小心跳數上升意味著心臟功能減損、自律神經失調、運動體能較差。

GISSI-2醫學研究指出心肌梗塞患者出院心跳加快,會增加死亡率風險。作者收錄8,915位心肌梗塞患者,出院後追蹤長達六個月及四年之久,發現出院前心跳是全死亡率之獨立預測指標,而心因性猝死症(SCD)佔全死亡率之50%。

出處:Eur. Heart J. Vol 22 Issue 16 Aug 2001

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關鍵字:心因性猝死症 心跳 危險因子 心臟病 身體質量指數 副交感神經 霍特式心電圖 猝死症 運動 自律神經失調 心肌梗塞

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