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醫學新知
數種氣候變化因素與心肌梗塞風險之上升有關

2018-10-28

醫界早就確認冰冷的戶外溫度與心肌梗塞風險之上升有關。而瑞典醫界醫學研究顯示氣候狀況除了冰冷的氣溫之外,還有其他誘發因子與心肌梗塞發病有關。瑞典蘭德大學醫學院專家學者發表專文, 指出數種氣候變化因素與心肌梗塞的風上升有關,本文刊登在 JAMA Cardiology October 24 2018。
本文作者於1898年至2013年期間總共收錄了274,029位心肌梗塞患者, 觀察長達16年之久,作者發現針對S T上升及非S T上升之心肌梗塞患者合併而言,住院CCU當日氣溫之降低、低氣壓、較高風速、較短日照時間等等,均是心肌梗塞誘發之獨立因子。當戶外氣溫低於攝氏零度以下,就會導致心肌梗塞發生率上升。當戶外氣溫高於攝氏三度至四度,就會造成心肌梗塞發生率下降。戶外室溫每上升攝氏攝氏7.4度,心肌梗塞發生率就會下降2.8%。作者進一步進行調整後之統計分析,作者發現隨著戶外室溫降低、大氣壓降低、下雨量減少、風速較高等等因素,心肌梗塞發生率也隨之上升。作者還發現濕度降低、下雪量增加、日照陽光量減少等等因素均與心肌梗塞發生日照陽光量減少等等因素,均與心肌梗塞發生率無關。就地緣性來講,與其他地區比較,下雪量多寡是北瑞典區強而有力之預測指標。與其他地區比較,戶外室溫氣之下降是南瑞典區強而有力之預測指標,而且心肌梗塞發生率與戶外室溫呈現反比關係。戶外室溫冰冷及刮風季節會造成人體皮下血管收縮,進而造成心臟的工作負荷量增加,此時此刻你獲得交感神經系統的活化,以及較高的心臟後負荷量(afterload)。冰冷氣候引發相關的焦慮狀態也是另一個可能致病的因素。
出處:JAMA Cardiology October 24 2018。
文章:Weather and elevated MI risk

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關鍵字:心肌梗塞 室溫 氣候 濕度 雨量 下雪量

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