鼻竇炎的藥物治療

鼻竇炎,尤其是已經是慢性病的鼻竇炎,已經需要醫療干預;但是,這仍然取決於鼻竇炎的類型和原因。您可以先嘗試購買非處方藥—無需醫生處方即可幫助緩解疼痛或充血,但這些並不能根本治療鼻竇炎。抗組胺藥甚至會使病情惡化,因為它會使粘液變乾。

由病毒引起的鼻竇炎通常最多會在 14 天內消退。醫生通常會在一兩週後建議服用藥物,在服用任何藥物之前最好諮詢您的醫生。強烈不建議自行用藥,因為它會對您的身體造成進一步傷害。

在開出適當的藥物治療之前,醫生通常會先進行幾次身體檢查。他會檢查面部骨骼的壓痛和分泌物的顏色,可能會使用鼻內窺鏡檢查鼻中隔是否存在結構問題或是否存在息肉。

當通過內窺鏡檢查變得困難時,計算機斷層掃描 (CT) 掃描等成像技術將為醫生提供正確的鼻竇視圖。在 CT 掃描普遍使用之前,醫生使用 X 射線。但是,它們不是很準確。MRI 或磁共振成像並不常用,因為 CT 掃描在確定鼻腔異常方面效率更高。

在給予抗生素之前,醫生可能會建議進行鼻竇穿刺和細菌培養,以確定導致鼻竇炎症的細菌類型。這是一種侵入性手術,其中使用針頭抽取液體並培養細菌以使用適當的抗生素。

可以給予廣譜抗生素(一種可以殺死多種細菌的抗生素)。抗生素的問題是有副作用,最常見的是腸胃不適。對於女性來說,它會導致陰道感染,過敏反應也最容易發生,尤其是對青黴素和磺胺類藥物過敏的人。如果您正在服用抗生​​素以外的其他藥物,也會發生藥物相互作用。

鼻腔噴霧形式的皮質類固醇被給予患有慢性鼻竇炎的人。如果鼻腔噴霧劑不起作用,醫生可能會給予口服皮質類固醇,如潑尼松,這對患有過敏性真菌性鼻竇炎的人也有幫助;然而,皮質類固醇可以掩蓋發燒的存在,這可能表明其他感染。

如果一兩個月後沒有進展,則需停止抗生素治療。這種情況來說,手術很可能是一種選擇。手術可以清除鼻竇以促進被困液體的排出,插入引流管是最常見的方法,使用無菌水沖洗粘液。如果萬一息肉引起鼻竇炎,建議進行功能性內窺鏡鼻竇手術(FESS)。這將糾正阻塞,為患者通氣並同時排出鼻竇,這種類型的手術可能是罕見但嚴重的併發症,例如可能導致腦膜炎或視力問題的腦脊液(大腦中的液體)滲漏。

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