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醫學新知
大腦多巴胺濃度對人類生理作用之影響

2017-10-25

人類大腦黑質緻密部製造一個重要的化學物質,稱為多巴胺。多巴胺負責調節大腦對於人體動作指令的發布,正如同潤滑油對於引擎正常運作之影響。
第一,在運動系統方面,多巴胺促使我們人類的行動快速而平順,如果多巴胺分泌不足,弱化了刺激動作的直接路線,強化了抑制動作的間接路線,最後綜合結果就是整個運動迴路被抑制,導致患者的動作變得緩慢及僵硬,臨床上稱為巴金森氏症。

第二,在認知功能方面,多巴胺促使人類積極向上,如果缺乏多巴胺,就會導致提不起勁,什麼事都不想做。

第三,在感覺系統方面,多巴胺有助於身體和大腦感覺功能的連結,如果多巴胺分泌不足,人類大腦會找不到身體的位置,出現各種感覺異常的症狀。

人類通常白天多巴胺分泌充足,所以精神飽滿,鬥志高昂,可是了夜晚,腦部多巴胺濃度下降,身心疲憊,回家休息。一旦腦部多巴胺濃度降得太低,因而出現各種身體失聯症狀,臨床上稱為「不寧腿症候群」。這類患者從傍晚開始,一直到睡前、半夜,甚至到清晨,經常出現腿部僵硬、緊繃發熱、有蟲在爬等等異樣感覺,必須移動下肢,或者捶捶腿,甚而擺出其他怪異的姿勢,這不只是在腿部發作,其他部位也可能發生。初步治療可給與葉酸、鐵劑等補充劑。如果懷疑者是屬於夜間腦部不足的情況,則可補充劑量的多巴胺刺激劑。

在睡眠過程中,大腦還會一直監視我們的身體,如果腦部多巴胺濃度降得太低,大腦監視功能會產生怠工,引發健康失調的問題。譬如胃食道逆流患者,白天好好的,到了夜晚就發生胃食道逆流。此乃因為夜晚腦部多巴胺濃度降得太低,導致大腦功能廢弛,忘記維持胃部賁門括約肌的張力,導致大量的胃酸逆流。還有半夜拳打腳踢、大聲尖叫、手舞足蹈、亂說夢話等等,都可能與夜間腦部多巴胺不足有關。

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