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2017年台灣心臟學會訂定高血壓綱領

2017-06-05

高血壓是心血管疾病最重要的危險因子。基本上與高血壓相關的死亡案例預計每年都會增加。2013年歐洲心臟學會發表的高血壓綱領針對高風險及低風險的病人而言,全球統一的收縮壓治療目標為140毫米汞柱。到了2014年美國國立聯合學術會發專文,指出針對大於60歲的老年人,包括腦中風及冠心症患者,其收縮壓控制目標為150毫米汞柱,但針對糖尿病患者,其收縮壓控制目標為140毫米汞柱。到了2015年台灣心臟學會及高血壓學會,更積極地把血壓治療的目標改為小於130/80毫米汞柱,包括糖尿病、冠心症、慢性腎病合併尿蛋白,心房顫動合併抗血栓藥物。
根據SPRINT臨床試驗的結果以及數篇最新統合分析的文獻,該學會委員修訂高血壓的治療目標,將其目標訂在小於120/80毫米汞柱,包括冠心症、慢性腎病 (eGFR介於20~60ml/mm/1.73m2),以及年齡大於等於75歲的老人家。至於使用診間傳統的血壓量測儀而言,大於等於75歲的老年人血壓栓劑的目標訂定於小於140/90毫米汞柱,而其他如冠心症、慢性腎病之血壓控制標準未變,我們可以預期台灣未來心血管疾病發作案件根本上會減少的。

出處:Acta Cordial Sin 2017; 33: 213~225 dol: 10
文章:2017 Guideline of Tsoc x THS of the management of hypertension

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關鍵字:高血壓 心血管疾病 危險因子 收縮壓 腦中風 冠心症 糖尿病 血壓 慢性腎病 尿蛋白 心房顫動 抗血栓 藥物

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