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藥學報導
Spironolactone(可做為治療特定族群高血壓之第一線藥物)

2018-08-02

自從Armin Attar醫師發表論文於Acta Cardiol Sin 2013, 34: P59-65後,許多醫界開始討論Spironolactone在治療第一期高血壓之定位。以往醫界針對高血壓之治療綱領。第一,Thiazide利尿劑、鈣質拮抗劑、ACEI等,被認定是第一線高血壓降壓藥物。而Spironolactone被應用在阻抗性高血壓。Spironolactone是一種鹽皮質激素(mineralocorticoid)受體拮抗劑,並會引起抗雄性素(Anti-androgenic)之副作用,對於男性會有不利的副作用,譬如陽痿、女乳症等等。
對於罹患多發性卵巢囊腫及腺癌之患者,體內擁有過多雄性素者,Spironolactone是一種良好的選項。有關葡萄糖之代謝,Spironolactone對於心臟衰竭與糖尿病患者是有負面影響,它會增加糖化血色素之濃度。有關葡萄糖之代謝,Spironolactone對於多發性囊腫及攝護腺癌的患者,它具有正面的影響。至於肝硬化合併腹水的第一線高血壓患者,服用Spironolactone是有所助益的。

出處:Cardiol Sin 2016; 34: 363~364
文章:Spironolactone use to treat hypertension

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關鍵字:Spironolactone 高血壓 藥物 利尿劑 鈣質拮抗劑 鹽皮質激素 受體拮抗劑 抗雄性素 副作用 陽痿 女乳症 多發性卵巢囊腫 腺癌 雄性素 葡萄糖 心臟衰竭 糖尿病 糖化血色素 攝護腺癌 肝硬化

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