心血管疾病治療

書籍-心血管預防保健

心血管預防保健

本書內容共分20章節,介紹心血管疾病、治療方法和阿斯匹靈、精胺酸、史達汀等藥物介紹。
◎中老年人心血管疾病之防治
◎抗心血管疾病之危險因子
◎人體血脂蛋白之新陳代謝
◎長期發炎之影響-動脈硬化
◎肥胖症與心臟病
◎二尖瓣脫垂簡介
◎心血管疾病罪魁禍首-同胱胺酸
◎偵測心律不整的利器
還有很多...
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心血管疾病治療

片段式心電圖在心血管疾病所扮演的角色

2017-12-18

片段式QRS心電圖(fragmented QRS)是心肌肉去極化異常的一個標記,它意味著傳導阻滯,起源於心肌疤痕造成心肌結構之不均勻的活化,所導致的現象 。就冠心症患者而言,片段式QRS心電圖(fragmented QRS) 對於心肌疤痕及死亡率,有高度的陽性預測率(PPV) 。片段式QRS心電圖之定義為QRS複合體大於120毫秒,包括右束枝傳導阻滯、心室早搏、節律器控制的心跳等等, 在下列連續兩個導程中,出現兩個或兩個以上頓一下的R波,或者兩個以上頓一下的S波 。導程包括V1~V6(前壁) , II III aVf(下壁) , I aVL V6(側壁)等等 。
中國武漢大學第一三人民醫院專家學者發表專文,指出片段式QRS心電圖(fQRS)在急性心肌梗塞病情發作的48小時之內出現,可藉此區分不穩定心絞痛(UA)與非ST線段上升之心肌梗塞(NSTEMI)。片段式QRS心電圖(fQRS)亦可作為急性心肌梗塞之存活指標 。本文作者收錄302位被診斷冠心症患者的資料,回溯檢視發病後48小時之內的心電圖,作者將所有患者分成三類,1.不穩定性心絞痛。2.ST線段上升之心肌梗塞。3。非ST線段上升之心肌梗塞。作者發現非ST線段上升之心肌梗塞患者比不穩定心絞痛患者擁有明顯較高之fQRS出現發生率 。而且fQRS出現在下壁也明顯高於出現在前壁 。擁有fEKG現象之急性心梗患者之死亡率明顯高於沒有fEKG出現之急性心梗患者 。


關鍵字:心肌梗塞 急性心肌梗塞 片段式QRS心電圖


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