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睪固酮缺乏症候群

2011-06-17

隨著男性年齡之增長,步入50歲之後,睪丸本身的活性減退,造成睪固酮(Testosterone)分泌不足而引發的疾病稱為睪固酮缺乏症(TDS),又稱為「男性更年期症候群」,這種睪固酮素缺乏症可經由當事人抽血檢驗,以及邁阿密醫學中心心理評估表測試而加以診斷。根據醫學研究50歲以上男性大約有三成以上罹患睪固酮缺乏症,但近來這類患者有逐漸攀昇之趨勢,主要原因由於工作壓力、事業繁重,導致身心互相之影響,加速睪丸功能退化。
男性睪丸分泌睪固酮(Testosterone)之後,大約有65%是與性荷爾蒙聯結蛋白(SHBG)結合在一起,剩下有33%是與白蛋白(Albumin)結合在一起,只有2%是以自由型(Free form)睪固酮之型態出現在血液之中。所謂生物可利用性睪固酮(Bioavailable Testosterone)係指自由型睪固酮濃度加上白蛋白聯結的睪固酮濃度,這種生物可利用性睪固酮才是真正發揮生理作用的關鍵成份。


睪固酮缺乏症(TDS)除了會導致男性性慾減退與男性性器官不舉症之外,還會覺得生活缺乏樂趣、感到十分乏味,容易發脾氣,體力大不如前,晚餐後則想嗜睡,肌力及耐力明顯降低。另外睪固酮缺乏症(TDS)也會合併其他心身障礙,例如恐慌症、廣乏性焦慮症、憂鬱症等等。而且睪固酮缺乏症(TDS)與糖尿病、高血壓、冠心症、腦中風、老年骨折脆弱症均有密切關聯。


當血中總睪固酮(Total Testosterone)小於315ng/dl,或生物可利用性睪固酮(Bioavailable Testosterone)小於145ng/dl,或自由型睪固酮(Free Testosterone)小於6.6ng/dl時,則可以補充睪固酮藥物,目前比較常用的是一種睪固酮凝膠,可以塗抹在手臂、腹部、大腿內側,早晚各塗抹乙次。另外還有一種長效型注射針劑(Testosterone Enanthate 250),每個月注射乙次,效果顯著。當事人平常飲食可多食用海鮮、生蠔、牛奶、巧克力、高蛋白、飽和性脂肪酸等等食物,提陞睪固酮的血中濃度。關於睪固酮缺乏症患者所罹患之性器官不舉症,單單服用威而剛藥物,基本上是沒有用的。


關鍵字:睪固酮 Testosterone 男性更年期症候群


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